Οξεία νεφρική βλάβη
Σύνοψη
Η οξεία νεφρική βλάβη (ΑΚΙ) ορίζεται από μια ξαφνική απώλεια της απεκκριτικής νεφρικής λειτουργίας. ΑΚΙ είναι μέρος μιας σειράς καταστάσεων που συνοψίζονται ως οξείες νεφρικές παθήσεις και διαταραχές (AKD), στις οποίες Η αργή επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας ή η επίμονη νεφρική δυσλειτουργία σχετίζεται με μη αναστρέψιμη απώλεια νεφρικών κυττάρων και νεφρώνων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ). Νέοι βιοδείκτες για τον εντοπισμό του τραυματισμού πριν από την απώλεια λειτουργίας περιμένουν την κλινική εφαρμογή. ΑΚΙ και Οι AKD αποτελούν παγκόσμια ανησυχία. Σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, οι λοιμώξεις και Το υποογκαιμικό σοκ είναι τα κυρίαρχα αίτια της ΑΚΙ. Σε χώρες υψηλού εισοδήματος, AKI κυρίως εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο και σχετίζεται με σήψη, φάρμακα ή επεμβατική διαδικασίες. Οι λοιμώξεις και το τραύμα που σχετίζονται με το AKI και το AKD είναι συχνές σε όλες τις περιοχές. Το μεγάλο Το φάσμα της ΑΚΙ συνεπάγεται ποικίλους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς. Διαχείριση ΑΚΗ στην εντατική Οι ρυθμίσεις είναι προκλητικές, συμπεριλαμβανομένου του κατάλληλου ελέγχου όγκου, της διαχείρισης νεφροτοξικών φαρμάκων, και τον χρόνο και τον τύπο της νεφρικής υποστήριξης. Η διαχείριση υγρών και ηλεκτρολυτών είναι απαραίτητη. Καθώς το AKI μπορεί να είναι θανατηφόρο, συχνά απαιτείται θεραπεία υποκατάστασης νεφρού. Το ΑΚΙ έχει κακή πρόγνωση σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς. Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της ΑΚΙ και της ΑΚΔ περιλαμβάνουν τη ΧΝΝ και τα καρδιαγγειακά νοσηρότητα. Επομένως, η πρόληψη και η έγκαιρη ανίχνευση της ΑΚΙ είναι απαραίτητη.
