Slide
nephros.gr
Look inside the kidneys thinking outside the box
Εκτίμηση της κάθαρσης κρεατινίνης σε ασταθή νεφρική λειτουργία

Creatinine clearance estimation in unstable renal function

έτη
Παλαιότερη μέτρηση
Πρόσφατη μέτρηση
Kg
cm
Σε περιπτώσεις ακρωτηριασμού των κάτω άκρων, εισάγετε το ύψος προ του ακρωτηριασμού
Η εκτιμώμενη με την εξίσωση Cockcroft-Gault κάθαρση κρεατινίνης υπερεκτιμάται σε υπέρβαρους ασθενείς και / ή ασθενείς με ακρωτηριασμό. Eπιλέξτε τα ακόλουθα πεδία, εάν επιθυμείτε να γίνει επιπλέον η κατάλληλη, κατά περίπτωση, προσαρμογή των αποτελεσμάτων.
Αποτελέσματα
 
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
ml/min/1,73m2μετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
< 5 ml/min/1,73m2μετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: < 5 ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
ml/min/1,73m2μετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: < 5 ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
< 5 ml/minμετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Chiou et al (1975)
ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Chiou et al (1975)
< 5 ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Brater (1983)
ml/min/70Kg
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Brater (1983)
< 5ml/min/70Kg

Υπολογίζει το διορθωμένο επίπεδο ασβεστίου σε ασθενείς με υπολευκωματιναιμία.
Σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου ή χρόνια νεφρική νόσο τα αποτελέσματα που παρέχονται από την εξίσωση είναι ανακριβή.

Η διασωληνοειδής βαθμίδα καλίου (TTKG) χρησιμοποιείται για να καθοριστεί εάν η νεφρική απόκριση στην υπερκαλιαιμία ή την υποκαλιαιμία είναι κατάλληλη. Κατά τη διάρκεια της υπερκαλιαιμίας, το TTKG θα πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 7. χαμηλότερες τιμές υποδηλώνουν υποαλδοστερονισμό. Κατά τη διάρκεια της υποκαλιαιμίας, το TTKG πρέπει να είναι μικρότερο από 3. μεγαλύτερες τιμές υποδηλώνουν νεφρική σπατάλη καλίου. Σε ασθενείς με υποκαλιαιμία και υπερκαλιαιμία, ο βαθμός νεφρικής απέκκρισης καλίου στον περιφερικό νεφρώνα μπορεί να εκτιμηθεί με τον υπολογισμό της διασωληνιακής βαθμίδας καλίου. Σε αυτό το μοντέλο, υποθέτουμε ότι η ωσμωτικότητα των ούρων και του πλάσματος είναι παρόμοια στο άκρο του φλοιώδους συλλεκτικού σωληναρίου και ότι το κάλιο ούτε εκκρίνεται ούτε επαναρροφάται στο μυελικό συλλεκτικό σωληνάριο. Όταν κάποιος μετρήσει τη συγκέντρωση καλίου στα ούρα, γνωρίζουμε ότι αυτή είναι κάπως υψηλότερη από την αρχική συγκέντρωση στο φλοιώδες συλλεκτικό σωληνάριο, καθώς το νερό επαναρροφάται στον περιφερικό νεφρώνα (και η συγκέντρωση του καλίου στα ούρα αυξάνεται). Αυτή η επαναρρόφηση νερού ρυθμίζεται με διαίρεση της συγκέντρωσης καλίου στα ούρα με την αναλογία των ούρων προς την ωσμωτικότητα του πλάσματος. Η διασωληνοειδής βαθμίδα καλίου (TTKG) μεταξύ του σωληνοειδούς υγρού στο άκρο του φλοιώδους σωληναρίου συλλογής και του πλάσματος μπορεί να εκτιμηθεί από: TTKG = (Κ ούρων ÷ [ωσμωτικότητα ούρων / ωσμωτικότητα πλάσματος]) ÷ πλάσμα Κ Για να είναι ακριβής αυτός ο τύπος, η ωσμωτικότητα των ούρων πρέπει να υπερβαίνει την οσμωτικότητα του πλάσματος και το νάτριο των ούρων πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 25 mmol/L.

Σχετικοί υπολογιστές
Πληροφoρίες για το υπολογιστή

Οι περισσότερες συμβατικές, κοινώς χρησιμοποιούμενες εξισώσεις για την εκτίμηση της σπειραματικής διήθησης προϋποθέτουν σταθεροποιημένη νεφρική λειτουργία, που τυπικά ορίζεται ως < 20% απόκλιση των τιμών κρεατινίνης ορού, που απέχουν χρονικά 1 ημέρα τουλάχιστον.
Ο υπολογιστής αυτός εκτιμά τη κάθαρση κρεατινίνης σε ασθενείς με μεταβαλλόμενη νεφρική λειτουργία, για την επίτευξη στοχευμένης δοσολογικής προσαρμογής των φαρμάκων· παρέχει επιπλέον τη δυνατότητα προσαρμογής σε περιπτώσεις ακρωτηριασμού.
Οι εξισώσεις που συνηθέστερα χρησιμοποιούνται σε αυτές τις περιπτώσεις είναι αυτές των Jelliffe και Jelliffe, Chiou, και Brater. οι οποίες γενικά αναπτύχθηκαν με φαρμακοκινητικά υποδείγματα ενός διαμερίσματος.

Η ακυκλοβίρη μετατρέπεται σε μονοφωσφορική ακυκλοβίρη λόγω της δράσης της ιικής θυμιδινοκινάσης.5 Η μονοφωσφορική ακυκλοβίρη μετατρέπεται στη διφωσφορική μορφή από τη γουανυλική κινάση. -CoA συνθετάση, φωσφοενολοπυροσταφυλική καρβοξυκινάση και αδενυλοηλεκτρική συνθετάση.1,7 Η τριφωσφορική ακυκλοβίρη έχει υψηλότερη συγγένεια για την ιική πολυμεράση DNA από την κυτταρική πολυμεράση DNA και ενσωματώνεται στο DNA όπου οι άνθρακες 2' και 3' που λείπουν προκαλούν αλυσιδοποίηση του DNA. Το τριφωσφορικό ανταγωνίζεται τόσο έντονα για την ιική πολυμεράση DNA που άλλες βάσεις δεν μπορούν να συσχετιστούν με το ένζυμο, απενεργοποιώντας το

Η πλειονότητα της ακυκλοβίρης απεκκρίνεται στα ούρα ως αμετάβλητο φάρμακο, μέσω της σπειραματικής διήθησης και σωληναριακής έκκρισης. Σε φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η νεφρική κάθαρση της ακυκλοβίρης είναι 248 ml/min/1,73m2.
Εκτίμηση της κάθαρσης κρεατινίνης σε ασταθή νεφρική λειτουργία

Creatinine clearance estimation in unstable renal function

έτη
Παλαιότερη μέτρηση
Πρόσφατη μέτρηση
Kg
cm
Σε περιπτώσεις ακρωτηριασμού των κάτω άκρων, εισάγετε το ύψος προ του ακρωτηριασμού
Η εκτιμώμενη με την εξίσωση Cockcroft-Gault κάθαρση κρεατινίνης υπερεκτιμάται σε υπέρβαρους ασθενείς και / ή ασθενείς με ακρωτηριασμό. Eπιλέξτε τα ακόλουθα πεδία, εάν επιθυμείτε να γίνει επιπλέον η κατάλληλη, κατά περίπτωση, προσαρμογή των αποτελεσμάτων.
Αποτελέσματα
 
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
ml/min/1,73m2μετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
< 5 ml/min/1,73m2μετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: < 5 ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
ml/min/1,73m2μετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: < 5 ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Jelliffe and Jelliffe (1972)
< 5 ml/minμετά από προσαρμογή για την επιφάνεια σώματος: ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Chiou et al (1975)
ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Chiou et al (1975)
< 5 ml/min
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Brater (1983)
ml/min/70Kg
Κάθαρση κρεατινίνης | Εξίσωση Brater (1983)
< 5ml/min/70Kg

Υπολογίζει το διορθωμένο επίπεδο ασβεστίου σε ασθενείς με υπολευκωματιναιμία.
Σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου ή χρόνια νεφρική νόσο τα αποτελέσματα που παρέχονται από την εξίσωση είναι ανακριβή.

Η διασωληνοειδής βαθμίδα καλίου (TTKG) χρησιμοποιείται για να καθοριστεί εάν η νεφρική απόκριση στην υπερκαλιαιμία ή την υποκαλιαιμία είναι κατάλληλη. Κατά τη διάρκεια της υπερκαλιαιμίας, το TTKG θα πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 7. χαμηλότερες τιμές υποδηλώνουν υποαλδοστερονισμό. Κατά τη διάρκεια της υποκαλιαιμίας, το TTKG πρέπει να είναι μικρότερο από 3. μεγαλύτερες τιμές υποδηλώνουν νεφρική σπατάλη καλίου. Σε ασθενείς με υποκαλιαιμία και υπερκαλιαιμία, ο βαθμός νεφρικής απέκκρισης καλίου στον περιφερικό νεφρώνα μπορεί να εκτιμηθεί με τον υπολογισμό της διασωληνιακής βαθμίδας καλίου. Σε αυτό το μοντέλο, υποθέτουμε ότι η ωσμωτικότητα των ούρων και του πλάσματος είναι παρόμοια στο άκρο του φλοιώδους συλλεκτικού σωληναρίου και ότι το κάλιο ούτε εκκρίνεται ούτε επαναρροφάται στο μυελικό συλλεκτικό σωληνάριο. Όταν κάποιος μετρήσει τη συγκέντρωση καλίου στα ούρα, γνωρίζουμε ότι αυτή είναι κάπως υψηλότερη από την αρχική συγκέντρωση στο φλοιώδες συλλεκτικό σωληνάριο, καθώς το νερό επαναρροφάται στον περιφερικό νεφρώνα (και η συγκέντρωση του καλίου στα ούρα αυξάνεται). Αυτή η επαναρρόφηση νερού ρυθμίζεται με διαίρεση της συγκέντρωσης καλίου στα ούρα με την αναλογία των ούρων προς την ωσμωτικότητα του πλάσματος. Η διασωληνοειδής βαθμίδα καλίου (TTKG) μεταξύ του σωληνοειδούς υγρού στο άκρο του φλοιώδους σωληναρίου συλλογής και του πλάσματος μπορεί να εκτιμηθεί από: TTKG = (Κ ούρων ÷ [ωσμωτικότητα ούρων / ωσμωτικότητα πλάσματος]) ÷ πλάσμα Κ Για να είναι ακριβής αυτός ο τύπος, η ωσμωτικότητα των ούρων πρέπει να υπερβαίνει την οσμωτικότητα του πλάσματος και το νάτριο των ούρων πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 25 mmol/L.

Σχετικοί υπολογιστές
Πληροφoρίες για το υπολογιστή

Οι περισσότερες συμβατικές, κοινώς χρησιμοποιούμενες εξισώσεις για την εκτίμηση της σπειραματικής διήθησης προϋποθέτουν σταθεροποιημένη νεφρική λειτουργία, που τυπικά ορίζεται ως < 20% απόκλιση των τιμών κρεατινίνης ορού, που απέχουν χρονικά 1 ημέρα τουλάχιστον.
Ο υπολογιστής αυτός εκτιμά τη κάθαρση κρεατινίνης σε ασθενείς με μεταβαλλόμενη νεφρική λειτουργία, για την επίτευξη στοχευμένης δοσολογικής προσαρμογής των φαρμάκων· παρέχει επιπλέον τη δυνατότητα προσαρμογής σε περιπτώσεις ακρωτηριασμού.
Οι εξισώσεις που συνηθέστερα χρησιμοποιούνται σε αυτές τις περιπτώσεις είναι αυτές των Jelliffe και Jelliffe, Chiou, και Brater. οι οποίες γενικά αναπτύχθηκαν με φαρμακοκινητικά υποδείγματα ενός διαμερίσματος.

Η ακυκλοβίρη μετατρέπεται σε μονοφωσφορική ακυκλοβίρη λόγω της δράσης της ιικής θυμιδινοκινάσης.5 Η μονοφωσφορική ακυκλοβίρη μετατρέπεται στη διφωσφορική μορφή από τη γουανυλική κινάση. -CoA συνθετάση, φωσφοενολοπυροσταφυλική καρβοξυκινάση και αδενυλοηλεκτρική συνθετάση.1,7 Η τριφωσφορική ακυκλοβίρη έχει υψηλότερη συγγένεια για την ιική πολυμεράση DNA από την κυτταρική πολυμεράση DNA και ενσωματώνεται στο DNA όπου οι άνθρακες 2' και 3' που λείπουν προκαλούν αλυσιδοποίηση του DNA. Το τριφωσφορικό ανταγωνίζεται τόσο έντονα για την ιική πολυμεράση DNA που άλλες βάσεις δεν μπορούν να συσχετιστούν με το ένζυμο, απενεργοποιώντας το

Η πλειονότητα της ακυκλοβίρης απεκκρίνεται στα ούρα ως αμετάβλητο φάρμακο, μέσω της σπειραματικής διήθησης και σωληναριακής έκκρισης. Σε φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η νεφρική κάθαρση της ακυκλοβίρης είναι 248 ml/min/1,73m2.
2022nephros.gr
Σχεδίαση και υλοποίηση:Onscreen Web Services
Σχεδίαση και υλοποίηση:Onscreen Web Services