Slide
nephros.gr
Look inside the kidneys thinking outside the box

Νεφρικές δόσεις

Χρησιμοποιείστε το slider για την εισαγωγή τη τιμή της κάθαρσης κρεατινίνης. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται άμεση ενημέρωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Εναλλακτικά, πληκτρολογείστε τη τιμή της κάθαρσης κρεατινίνης και πιέστε enter ή κλικάρετε οπουδήποτε εκτός του πεδίου πληκτρολόγησης για την ανανέωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Το φάρμακο δεν απομακρύνεται.
Συνιστώμενη δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Συνιστώμενη δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Συνιστώμενη δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 2 g ως αρχικής εφάπαξ δόσης και στη συνέχεια χορήγηση 1 g κάθε 8 ώρες ή 2 g κάθε 12 ώρες.
Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε παρατεταμένη χαμηλής απόδοσης διαδιήθηση (SLEDf), χορήγηση 2 g ως αρχικής εφάπαξ δόσης και στη συνέχεια χορήγηση 1 έως 2 g κάθε 12 ώρες.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος κάθαρσης κρεατινίνης (0 , 10), που δεν υποβάλλονται σε κάθαρση.
Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 250 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 6 ή 8 ώρες.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος κάθαρσης κρεατινίνης [10 , 30), που δεν υποβάλλονται σε κάθαρση.
Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 12 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 12 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 1 g κάθε 6 ή 8 ώρες.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος κάθαρσης κρεατινίνης [30 , 130).
Χορήγηση της συνήθους δόσης
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με αυξημένη νεφρική κάθαρση
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης ≥ 130 ml/min.
Η αυξημένη νεφρική κάθαρση, που ορίζεται ως κάθαρση κρεατινίνης  ≥ 130 ml/min/1,73m2, εκτιμώμενη με συλλογή ούρων, υπάρχει στο 20-65% των βαρέως πασχόντων ασθενών. Σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης βρίσκονται οι ασθενείς νεαρής ηλικίας, οι πολυτραυματίες, καθώς επίσης και οι ασθενείς με εγκαύματα, σήψη ή αιματολογικές κακοήθειες.
Η κατάσταση αυξημένης νεφρικής κάθαρσης έχει συσχετσθεί με υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών στο πλάσμα.
Σε συνιστώμενη δόση είναι 2 g κάθε 6 έως 8 ώρες χορήγηση 2 g κάθε 6 ώρες.
Έχει προταθεί επίσης η παράταση του χρόνου έγχυσης σε περισσότερες από 4 ώρες.

Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 250 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 6 ή 8 ώρες.

Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 12 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 12 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 1 g κάθε 6 ή 8 ώρες.

Χορήγηση της συνήθους δόσης

Η αυξημένη νεφρική κάθαρση, που ορίζεται ως κάθαρση κρεατινίνης  ≥ 130 ml/min/1,73m2, εκτιμώμενη με συλλογή ούρων, υπάρχει στο 20-65% των βαρέως πασχόντων ασθενών. Σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης βρίσκονται οι ασθενείς νεαρής ηλικίας, οι πολυτραυματίες, καθώς επίσης και οι ασθενείς με εγκαύματα, σήψη ή αιματολογικές κακοήθειες.
Η κατάσταση αυξημένης νεφρικής κάθαρσης έχει συσχετσθεί με υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών στο πλάσμα.
Σε συνιστώμενη δόση είναι 2 g κάθε 6 έως 8 ώρες χορήγηση 2 g κάθε 6 ώρες.
Έχει προταθεί επίσης η παράταση του χρόνου έγχυσης σε περισσότερες από 4 ώρες.
Πληροφoρίες για την αζτρεονάμη

Η αζτρεονάμη είναι ένα μονοκυκλικό βήτα-λακταμικό αντιβιοτικό της ομάδας των μονοβακταμών, με βακτηριοκτόνο δράση. Αρχικά απομονώθηκε από το Chromobacterium violaceum. Είναι ανθεκτικό στις β-λακταμάσες και ασκεί βακτηριοκτόνο δράση, μέσω αναστολής της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, έναντι των αεροβίων Gram αρνητικών βακτηρίων· δεν είναι δραστική έναντι των Gram θετικών κόκκων και των αναεροβίων εν γένει.

Η βακτηριοκτόνος δράση της αζτρεονάμης οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος λόγω της υψηλής συγγένειας της αζτρεονάμης για την πρωτεΐνη 3 που δεσμεύει την πενικιλλίνη (PBP3). Μετά τη σύνδεσή της στην PBP3, η αζτρεονάμη αναστέλλει το τρίτο και τελευταίο στάδιο της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Στη συνέχεια, η κυτταρική λύση διαμεσολαβείται από αυτολυτικά ένζυμα του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, τις αυτολυσίνες. Είναι πιθανό η αζτρεονάμη να παρεμβαίνει επίσης σε έναν αναστολέα αυτολυσίνης.

Περίπου 6 έως 16% της αζτρεονάμης μεταβολίζεται σε ανενεργούς μεταβολίτες με υδρόλυση του δεσμού βήτα-λακτάμης, με αποτέλεσμα μια ένωση ανοιχτού δακτυλίου.
Σε υγιή άτομα, η αζτρεονάμη απεκκρίνεται στα ούρα περίπου εξίσου με ενεργή σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Η απέκκριση στα ούρα μιας εφάπαξ παρεντερικής δόσης ολοκληρώνεται ουσιαστικά 12 ώρες μετά τη χορήγηση.
Ο χρόνος ημιζωής στον ορό της αζτρεονάμης είναι κατά μέσο όρο 1,7 ώρες (1,5 έως 2,0) σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, ανεξάρτητα από τη δόση. Η κάθαρση της αζτρεονάμης σε φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 91 ml/min.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, ο μέσος χρόνος ημιζωής της αζτρεονάμης στον ορό αυξάνεται σε 4,7 έως 6 ώρες και σε 2,1 ώρες, αντίστοιχα.
J01D | Άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά

Νεφρικές δόσεις

Χρησιμοποιείστε το slider για την εισαγωγή τη τιμή της κάθαρσης κρεατινίνης. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται άμεση ενημέρωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Εναλλακτικά, πληκτρολογείστε τη τιμή της κάθαρσης κρεατινίνης και πιέστε enter ή κλικάρετε οπουδήποτε εκτός του πεδίου πληκτρολόγησης για την ανανέωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Το φάρμακο δεν απομακρύνεται.
Συνιστώμενη δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Συνιστώμενη δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Συνιστώμενη δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 2 g ως αρχικής εφάπαξ δόσης και στη συνέχεια χορήγηση 1 g κάθε 8 ώρες ή 2 g κάθε 12 ώρες.
Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε παρατεταμένη χαμηλής απόδοσης διαδιήθηση (SLEDf), χορήγηση 2 g ως αρχικής εφάπαξ δόσης και στη συνέχεια χορήγηση 1 έως 2 g κάθε 12 ώρες.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος κάθαρσης κρεατινίνης (0 , 10), που δεν υποβάλλονται σε κάθαρση.
Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 250 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 6 ή 8 ώρες.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος κάθαρσης κρεατινίνης [10 , 30), που δεν υποβάλλονται σε κάθαρση.
Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 12 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 12 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 1 g κάθε 6 ή 8 ώρες.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος κάθαρσης κρεατινίνης [30 , 130).
Χορήγηση της συνήθους δόσης
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με αυξημένη νεφρική κάθαρση
Κάθαρση κρεατινίνης:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης ≥ 130 ml/min.
Η αυξημένη νεφρική κάθαρση, που ορίζεται ως κάθαρση κρεατινίνης  ≥ 130 ml/min/1,73m2, εκτιμώμενη με συλλογή ούρων, υπάρχει στο 20-65% των βαρέως πασχόντων ασθενών. Σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης βρίσκονται οι ασθενείς νεαρής ηλικίας, οι πολυτραυματίες, καθώς επίσης και οι ασθενείς με εγκαύματα, σήψη ή αιματολογικές κακοήθειες.
Η κατάσταση αυξημένης νεφρικής κάθαρσης έχει συσχετσθεί με υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών στο πλάσμα.
Σε συνιστώμενη δόση είναι 2 g κάθε 6 έως 8 ώρες χορήγηση 2 g κάθε 6 ώρες.
Έχει προταθεί επίσης η παράταση του χρόνου έγχυσης σε περισσότερες από 4 ώρες.

Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 24 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 250 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 24 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 6 ή 8 ώρες.

Συνήθης δόση
Προσαρμογή δοσολογίας
1 g κάθε 8 ώρες
1 g κάθε 12 ώρες ή
1 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 500 mg κάθε 8 ώρες.
2 g κάθε 6 ή 8 ώρες
2 g κάθε 12 ώρες ή
2 g ως αρχική εφάπαξ δόση και στη συνέχεια 1 g κάθε 6 ή 8 ώρες.

Χορήγηση της συνήθους δόσης

Η αυξημένη νεφρική κάθαρση, που ορίζεται ως κάθαρση κρεατινίνης  ≥ 130 ml/min/1,73m2, εκτιμώμενη με συλλογή ούρων, υπάρχει στο 20-65% των βαρέως πασχόντων ασθενών. Σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης βρίσκονται οι ασθενείς νεαρής ηλικίας, οι πολυτραυματίες, καθώς επίσης και οι ασθενείς με εγκαύματα, σήψη ή αιματολογικές κακοήθειες.
Η κατάσταση αυξημένης νεφρικής κάθαρσης έχει συσχετσθεί με υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών στο πλάσμα.
Σε συνιστώμενη δόση είναι 2 g κάθε 6 έως 8 ώρες χορήγηση 2 g κάθε 6 ώρες.
Έχει προταθεί επίσης η παράταση του χρόνου έγχυσης σε περισσότερες από 4 ώρες.
Πληροφoρίες για την αζτρεονάμη

Η αζτρεονάμη είναι ένα μονοκυκλικό βήτα-λακταμικό αντιβιοτικό της ομάδας των μονοβακταμών, με βακτηριοκτόνο δράση. Αρχικά απομονώθηκε από το Chromobacterium violaceum. Είναι ανθεκτικό στις β-λακταμάσες και ασκεί βακτηριοκτόνο δράση, μέσω αναστολής της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, έναντι των αεροβίων Gram αρνητικών βακτηρίων· δεν είναι δραστική έναντι των Gram θετικών κόκκων και των αναεροβίων εν γένει.

Η βακτηριοκτόνος δράση της αζτρεονάμης οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος λόγω της υψηλής συγγένειας της αζτρεονάμης για την πρωτεΐνη 3 που δεσμεύει την πενικιλλίνη (PBP3). Μετά τη σύνδεσή της στην PBP3, η αζτρεονάμη αναστέλλει το τρίτο και τελευταίο στάδιο της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Στη συνέχεια, η κυτταρική λύση διαμεσολαβείται από αυτολυτικά ένζυμα του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, τις αυτολυσίνες. Είναι πιθανό η αζτρεονάμη να παρεμβαίνει επίσης σε έναν αναστολέα αυτολυσίνης.

Περίπου 6 έως 16% της αζτρεονάμης μεταβολίζεται σε ανενεργούς μεταβολίτες με υδρόλυση του δεσμού βήτα-λακτάμης, με αποτέλεσμα μια ένωση ανοιχτού δακτυλίου.
Σε υγιή άτομα, η αζτρεονάμη απεκκρίνεται στα ούρα περίπου εξίσου με ενεργή σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Η απέκκριση στα ούρα μιας εφάπαξ παρεντερικής δόσης ολοκληρώνεται ουσιαστικά 12 ώρες μετά τη χορήγηση.
Ο χρόνος ημιζωής στον ορό της αζτρεονάμης είναι κατά μέσο όρο 1,7 ώρες (1,5 έως 2,0) σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, ανεξάρτητα από τη δόση. Η κάθαρση της αζτρεονάμης σε φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 91 ml/min.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, ο μέσος χρόνος ημιζωής της αζτρεονάμης στον ορό αυξάνεται σε 4,7 έως 6 ώρες και σε 2,1 ώρες, αντίστοιχα.
J01D | Άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά
2022nephros.gr
Σχεδίαση και υλοποίηση:Onscreen Web Services
Σχεδίαση και υλοποίηση:Onscreen Web Services