Slide
nephros.gr
Look inside the kidneys thinking outside the box

Νεφρικές δόσεις

Υπολογισμένο με την εξίσωση της MDRD study, βάσει των οδηγιών του κατασκευαστή
Χρησιμοποιείστε το slider για την εισαγωγή τη τιμή του eGFR. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται άμεση ενημέρωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Εναλλακτικά, πληκτρολογείστε τη τιμή του eGFR και πιέστε enter ή κλικάρετε οπουδήποτε εκτός του πεδίου πληκτρολόγησης για την ανανέωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape)
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς υπό περιτοναϊκή κάθαρση.
Σε κλασικό πρόγραμμα τρισεβδομαδιαίας αιμοκάθαρσης, σε κάθε 4ωρη συνεδρία απομακρύνεται το 30% του φαρμάκου.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape). Τις ημέρες της αιμοκάθαρσης, χορήγηση της δόσης μετά τη συνεδρία νεφρού.
Έχει επίσης προταθεί εναλλακτικά, η χορήγηση 500 mg έως 1 g 3 φορές την εβδομάδα, μετά από κάθε συνεδρία νεφρού.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape). Τις ημέρες της αιμοκάθαρσης, χορήγηση της δόσης μετά τη συνεδρία νεφρού.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 1 g κάθε 24 ώρες (UptoDate).
Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε παρατεταμένη διαδιήθηση χαμηλής απόδοσης (SLEDf) χορήγηση 1 g κάθε 12 ώρες (έγχυση σε 30 λεπτά).
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR:   ml/min/1,73m2
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος eGFR (0 , 30], που δεν υποβάλλονται σε κάθαρση.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape).
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς με eGFR <= 30 ml/min/1,73m2.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με eGFR > 50 ml/min/1,73m2.
Δεν χρειάζεται προσαρμογή

Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape).
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς με eGFR <= 30 ml/min/1,73m2.

Δεν χρειάζεται προσαρμογή
Πληροφoρίες για την ετραπενέμη

Η ετραπενέμη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό της ομάδας των καρβαπενεμών. Είναι δραστικό έναντι των θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Η ετραπενέμη ασκεί τη δράση της διεισδύοντας εύκολα στα βακτηριακά κύτταρα και παρεμποδίζοντας τη σύνθεση ζωτικών συστατικών του κυτταρικού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.

Η βακτηριοκτόνος δράση της μεροπενέμης οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η μεροπενέμη διεισδύει εύκολα στο κυτταρικό τοίχωμα των περισσότερων θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων για να φτάσει τους στόχους της πρωτεΐνης που δεσμεύει την πενικιλλίνη (PBP). Οι ισχυρότερες συγγένειές του είναι προς τα PBP 2, 3 και 4 των Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa. και PBPs 1, 2 και 4 του Staphylococcus aureus.

Η μεροπενέμη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος σε ποσοστό 2%.
Απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη και σε ένα μικρό ποσοστό ως μικροβιολογικά ανενεργός μεταβολίτης. Περίπου το 70% της ενδοφλεβίως χορηγούμενης δόσης αποβάλλεται ως αμετάβλητη μεροπενέμη στα ούρα σε διάστημα 12 ωρών.
Ο χρόνος ημιζωής στον ορό της μεροπενέμης είναι περίπου 1 ώρα.
J01D | Άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά

Νεφρικές δόσεις

Υπολογισμένο με την εξίσωση της MDRD study, βάσει των οδηγιών του κατασκευαστή
Χρησιμοποιείστε το slider για την εισαγωγή τη τιμή του eGFR. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται άμεση ενημέρωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Εναλλακτικά, πληκτρολογείστε τη τιμή του eGFR και πιέστε enter ή κλικάρετε οπουδήποτε εκτός του πεδίου πληκτρολόγησης για την ανανέωση της εμφάνισης των αποτελεσμάτων.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape)
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς υπό περιτοναϊκή κάθαρση.
Σε κλασικό πρόγραμμα τρισεβδομαδιαίας αιμοκάθαρσης, σε κάθε 4ωρη συνεδρία απομακρύνεται το 30% του φαρμάκου.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape). Τις ημέρες της αιμοκάθαρσης, χορήγηση της δόσης μετά τη συνεδρία νεφρού.
Έχει επίσης προταθεί εναλλακτικά, η χορήγηση 500 mg έως 1 g 3 φορές την εβδομάδα, μετά από κάθε συνεδρία νεφρού.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape). Τις ημέρες της αιμοκάθαρσης, χορήγηση της δόσης μετά τη συνεδρία νεφρού.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση.
Το φάρμακο απομακρύνεται.
Χορήγηση 1 g κάθε 24 ώρες (UptoDate).
Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε παρατεταμένη διαδιήθηση χαμηλής απόδοσης (SLEDf) χορήγηση 1 g κάθε 12 ώρες (έγχυση σε 30 λεπτά).
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR:   ml/min/1,73m2
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με εύρος eGFR (0 , 30], που δεν υποβάλλονται σε κάθαρση.
Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape).
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς με eGFR <= 30 ml/min/1,73m2.
Συστάσεις για ενήλικο ασθενή με προσαρμογή για το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας
eGFR:   ml/min
Οι συστάσεις αφορούν σε ασθενείς με eGFR > 50 ml/min/1,73m2.
Δεν χρειάζεται προσαρμογή

Χορήγηση 500 mg κάθε 24 ώρες (εναλλακτική οδηγία: The Renal Drug Handbook, UptoDate, Medscape).
Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, λόγω της ελλειψης επαρκών στοιχείων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, προτείνεται να μη χορηγείται σε ασθενείς με eGFR <= 30 ml/min/1,73m2.

Δεν χρειάζεται προσαρμογή
Πληροφoρίες για την ετραπενέμη

Η ετραπενέμη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό της ομάδας των καρβαπενεμών. Είναι δραστικό έναντι των θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Η ετραπενέμη ασκεί τη δράση της διεισδύοντας εύκολα στα βακτηριακά κύτταρα και παρεμποδίζοντας τη σύνθεση ζωτικών συστατικών του κυτταρικού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.

Η βακτηριοκτόνος δράση της μεροπενέμης οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η μεροπενέμη διεισδύει εύκολα στο κυτταρικό τοίχωμα των περισσότερων θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων για να φτάσει τους στόχους της πρωτεΐνης που δεσμεύει την πενικιλλίνη (PBP). Οι ισχυρότερες συγγένειές του είναι προς τα PBP 2, 3 και 4 των Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa. και PBPs 1, 2 και 4 του Staphylococcus aureus.

Η μεροπενέμη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος σε ποσοστό 2%.
Απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη και σε ένα μικρό ποσοστό ως μικροβιολογικά ανενεργός μεταβολίτης. Περίπου το 70% της ενδοφλεβίως χορηγούμενης δόσης αποβάλλεται ως αμετάβλητη μεροπενέμη στα ούρα σε διάστημα 12 ωρών.
Ο χρόνος ημιζωής στον ορό της μεροπενέμης είναι περίπου 1 ώρα.
J01D | Άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά
2022nephros.gr